Colectomía Laparoscópica

Las vías clínicas consisten en un plan de atención que detalla los pasos a seguir en el cuidado de los pacientes. De esta forma, ellos pueden estar informados sobre su situación de salud y anticiparse a la atención que recibirán en Clínica Alemana.

Recomendaciones preoperatorias

  • Leer atentamente la lista recibida con las recomendaciones previas a la cirugía. Aquí se detalla la preparación del intestino con laxantes y antibióticos orales, además de la pauta de alimentación adecuada.
  • Traer los exámenes preoperatorios (sangre, imágenes y colonoscopía) y todos los documentos entregados en la consulta médica.
  • Suspender el consumo de tabaco antes de la cirugía, ojalá con al menos 4 semanas de anticipación. Seguir este consejo contribuye a una mejor recuperación postoperatoria.
  • Tomar los medicamentos como se hace en forma habitual, salvo indicación expresa del cirujano o anestesiólogo.

Instrucciones para la preparación preoperatoria

Alimentación

  • Día antes de la cirugía: seguir las indicaciones de la pauta de alimentación entregada por el equipo médico.
  • Día de la cirugía: se pueden ingerir líquidos claros hasta 4 horas antes de la cirugía (cualquier líquido a través del cual se pueda ver, por ejemplo: agua, jugo de manzana, bebidas claras, no bebidas cola).
  • 4 horas antes de la cirugía, tomar bebida carbo-proteica sabor manzana o piña.
  • Dos bifosfato de sodio (45ml) en un vaso de agua o líquido claro. Tomar en forma fraccionada en un lapso de 2 horas.
  • Macrogol 3350 sobre de 52,5 grs., mezclar 1 sobre con 500 ml de agua o líquido claro, y tomar en forma fraccionada en el lapso de una hora. Repetir 2 veces más. Total: 3 sobres en 1.500 ml.
  • Picosulfato sódico:
    • Diluir 1 sobre en 1 vaso de agua (aprox. 200 ml) y luego tomar 5 vasos de agua.
    • Diluir 1 sobre en 1 vaso de agua y luego tomar 3 vasos de agua.

Antibióticos

Se deben tomar los siguientes antibióticos:
  • Metronidazol 500 mg. – 3 comprimidos.
  • Neomicina 500 mg. – 6 comprimidos.
Se recomiendan los siguientes horarios:
  • 13 hrs.: tomar 1 gr. de Neomicina y 500 mg. de Metronidazol con un vaso de agua.
  • 14 hrs.: tomar 1 gr. de Neomicina y 500 mg. de Metronidazol con un vaso de agua.
  • 22 hrs.: tomar 1 gr. de Neomicina y 500 mg. de Metronidazol con un vaso de agua.

Alta

  • Hacer reposo relativo.
  • Mantener régimen liviano (se entrega pauta).
  • Ingerir analgésicos y antiinflamatorios para el control del dolor indicados por el cirujano.
  • Retomar la ingesta de medicamentos de uso habitual.
  • Realizar los cuidados de la herida operatoria, indicados por el cirujano.

Seguimiento

Es muy importante mantener los controles postoperatorios para vigilar la recuperación.

¿En qué casos contactar al médico tratante o dirigirse al Servicio de Urgencia?

  • Dolor o enrojecimiento en aumento en el sitio operatorio.
  • Dolor que no cede con el uso de los analgésicos prescritos.
  • Fiebre persistente mayor a 38°C.
  • Sangrado continuo por vía rectal.
  • Diarrea profusa.
  • Mala tolerancia oral (naúseas y vómitos que no ceden).