Para tener derecho a las Garantías Explícitas en Salud (GES), las personas afiliadas y beneficiarias de Isapres a quienes se les haya diagnosticado alguna de las enfermedades o condiciones de salud cubiertas por dichas Garantías Explícitas, deberán atenderse con el prestador de salud que, para su caso específico, determine la Isapre.
| N° | Patología |
| 20 | Neumonía adquirida en la comunidad, de manejo ambulatorio, en personas de 65 años y más. |
| 21 | Hipertensión arterial primaria o esencial en personas de 15 años y más. |
| 24 | Prevención de parto prematuro. |
| 35 | Hiperplasia Benigna de próstata. |
| 41 | Tratamiento médico en personas de 55 años y más con artrosis de cadera y/o rodilla, leve o moderada. |
| 64 | Prevención secundaria de enfermedad renal crónica terminal. |
| 76 | Hipotiroidismo en personas de 15 años y más. |
| 80 | Tratamiento de erradicación de Helicobacter Pylori. |
Estas patologías están vigentes a partir del 1 de julio de 2013, de acuerdo al Decreto Supremo N°4, de la Ley Auge N°19.966.
Para mayor información, ingrese a www.supersalud.gob.cl, página de la Superintendencia de Salud del Gobierno de Chile.
El GES (Garantías Explícitas en Salud) o Plan AUGE (Plan de Acceso Universal de Garantías Explícitas) constituye un conjunto de beneficios garantizados por Ley para todos los afiliados, tanto de Fonasa como de Isapres, asegurando acceso a las garantías establecidas para cada uno de los problemas de salud considerados en el Decreto GES que se encuentre vigente.
Todo beneficiario a quien se le diagnostique un problema de salud contenido en las Garantías Explícitas en Salud (GES), debe ser notificado por su prestador, a través del Formulario de Constancia de Información al Paciente GES, o aquel documento autorizado por la Superintendencia de Salud, de acuerdo a lo establecido en el artículo 24 de la Ley N°19.966. Luego de ser notificado por su prestador de una enfermedad contemplada en GES, el afectado o un representante debe dirigirse a alguna de las sucursales de la Isapre con ese certificado y activar el beneficio.