
Condiciones Beneficio Hospitalización no Traumática
Condiciones Beneficio Hospitalización no Traumática
Para afiliados al convenio de Accidentes Crecer Seguro periodo 01 abril 2018 - 31 marzo 2019.
Hospitalizaciones por enfermedades y cirugías no traumáticas, derivadas del servicio de urgencia general, sin costo para el afiliado. Es requisito que su cobertura de Isapre y otros seguros sea igual o mayor al 70% de la cuenta total.
PRIMERO: Descripción del Beneficio
Tendrán derecho a este beneficio los afiliados con Convenio de Accidentes Crecer Seguro vigente, que sean hospitalizados en Clínica Alemana, por el Servicio de Urgencia General, como parte de la atención de éste.
Clínica Alemana otorgará un descuento máximo equivalente al 30% del monto de la cuenta total de la hospitalización (incluido los honorarios médicos). Este monto de dinero se rebajará de la cuenta final, después de los aportes efectuados por el respectivo sistema previsional de salud y seguros o coberturas complementarias de que sea beneficiario el paciente. Este descuento no es acumulable a otros descuentos, productos o contratos que el afiliado tenga en Clínica Alemana. En tales casos, se aplicará sólo el descuento o cobertura que más lo beneficie.
- Caso 1: Aporte Isapre y seguros o coberturas complementarias del 70% o más: en este caso la hospitalización no tiene costo para el afiliado.
- Caso 2: Aporte Isapre y seguros o coberturas complementarias menores a 70%: Clínica Alemana otorgará un descuento que equivale al 30% de la cuenta total. Este monto de dinero se rebajará de la cuenta final, es decir al monto no cubierto por la Isapre y seguros o coberturas complementarias de que sea beneficiario el paciente.
Ejemplo: Si aporte Isapre y seguros o coberturas complementarias es 60%, el afiliado pagará un 10% de la cuenta total.
- a. Monto cuenta clínica y honorarios médicos:$100
- b. Aporte Isapre y seguros o coberturas complementarias 60%$60
- a-b. Monto final después de Isapre y seguros o coberturas complementarias$40
Beneficio: 30% descuento del monto cuenta clínica y honorarios médicos:$30
Monto final a pagar $40 menos $30$10.
SEGUNDO: Exclusiones
No quedan incluidas dentro del beneficio las siguientes prestaciones:
- Las hospitalizaciones otorgadas fuera de Clínica Alemana, independiente de la circunstancia.
- Las hospitalizaciones y prestaciones requeridas con posterioridad a la atención en el servicio de Urgencia.
- Los honorarios médicos de profesionales no pertenecientes al Staff Institucional de Clínica Alemana.
- Las hospitalizaciones en que el paciente no hace uso previo de su sistema previsional de salud (Isapre) y de los seguros y coberturas complementarias que tuviere. Adicionalmente, se excluyen las hospitalizaciones en que el afiliado no presenta a las instituciones correspondientes la documentación requerida o no cumple con los plazos que éstas establecen.
- Las hospitalizaciones por partos, por patologías oncológicas y aquellas que incluyan colocación de drogas u otros medicamentos que sean parte de un tratamiento que recibe el paciente por una predeterminada patología.
- Los traslados desde o hacia Clínica Alemana o a su Servicio de Urgencia.
- Habitación suite.
- Los gastos de servicios de comunicación y de acompañantes.
- Las atenciones particulares de enfermería.
- Los tratamientos por lesiones de piezas dentarias.
- Las hospitalizaciones en que el pago de la cuenta es posterior a seis meses contados desde la fecha de alta del paciente.
TERCERO: Término del Beneficio
Clínica Alemana no otorgará este beneficio si el paciente mantiene deudas impagas con Clínica Alemana.
CUARTO: Vigencia del Beneficio
El presente beneficio tendrá vigencia hasta el 31 de marzo de 2019.
QUINTO: Condiciones Generales
- La Clínica podrá decidir sobre cualquier tipo o cuestión que no estuviese contemplada en las presentes condiciones, tomando siempre en consideración criterios que se avengan con el espíritu del beneficio.
- Cualquier duda o controversia que se suscite con motivo de la interpretación, aplicación o cumplimiento de las presentes condiciones, será resuelta breve y sumariamente, sin forma de juicio, por el Gerente General o Representante Legal de la Clínica.

Lunes a viernes de 8:30 - 17:30 hrs.
Para más información:
crecerseguro@alemana.cl
(56) 22910 1208
Clínica Alemana Vitacura,
Av. Vitacura 5951, Vitacura. Piso 2
Clínica Alemana de La Dehesa,
Av. José Alcalde Délano 12205, Lo Barnechea.
(durante marzo 2018)
Las condiciones de afiliación, prestaciones incluídas, topes, beneficios y vigencias se encuentran disponibles en el documento "Condiciones Generales Convenio de Accidentes Traumáticos Niños y Adultos ".