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Ecográficos pediátricos


1.- ECOGRAFÍA ABDOMINAL   
Estudia los principales órganos intraabdominales, tales como el hígado, vesícula, riñones, páncreas y bazo, y detecta algunas alteraciones del tracto gastrointestinal, la existencia de ganglios abdominales inflamados, tumores y colecciones infecciosas.

Indicaciones
Dolor abdominal agudo.
Dolor abdominal recurrente.
Niños con ictericia o hiperbilirrubinemia.
Cuadros febriles o infecciosos.
Masas o tumoraciones abdominales.
Traumatismo abdominal.

Preparación
Seis horas de ayuno para los niños mayores de dos años.
Tres a cuatro horas de ayuno para los menores de dos años.

¿Qué sentirá el niño durante el examen?
La ecografía no es un examen doloroso. A veces se necesita aplicar un poco de presión sobre la pared abdominal para mejorar la calidad de la imagen y esa acción puede producir un poco de molestias.

El examen dura aproximademente 20 minutos.

Apéndice cecal de carácteres normales
Apéndice inflamado en niño de ocho años con dolor abdominal agudo (APENDICITIS)
Inflamación de los ganglios linfáticos del mesenterio en un niño de cuatro años con dolor abdominal (ADENITIS MESENTÉRICA)
2.- ECOGRAFÍA RENAL Y VESICULAR   
Estudia las características anatómicas de los riñones, uréteres y vejiga.

Indicaciones
Estudio de la infección urinaria.
Recién nacidos con posibles malformaciones renales detectadas durante el embarazo.
Enuresis o incontinencia urinaria.
Compromiso de la función renal.
Sangramiento urinario (hematuria).
Hipertensión arterial.
Sospecha de cálculo renal.
Tumores o masas renales.

Preparación
No se requiere de ayuno.
Los niños que controlan esfínteres deben tener la vejiga llena al momento del examen.
Tomar mucha agua.

¿Qué sentirá el niño durante el examen?
La ecografía no es un examen doloroso. A veces se necesita aplicar un poco de presión sobre la pared abdominal para mejorar la calidad de la imagen y esa acción puede producir un poco de molestias.

El examen dura aproximademente 15-20 minutos.

Riñon normal en niño de seis años
Imágenes de vejiga transversal y longitudinal
Malformación renal en niño con infección urinaria. Doble sistema de eliminación con hidronefrosis
 
3.- ECOGRAFÍA GINECOLÓGICA   
Estudia las características anatómicas del útero y los ovarios.

Indicaciones
Sospecha de pubertad precoz.
Sangramiento vaginal en niñas prepuberales.
Sospecha de malformaciones uterinas.
Alteraciones del ciclo menstrual en niñas adolescentes.

Preparación
Es necesario que la vejiga esté llena, por lo tanto, se debe tomar abundante líquido.
Si no hay control de esfínteres, hay que esperar que la vejiga esté adecuadamente llena.

¿Qué sentirá el niño durante el examen?
La ecografía no es un examen doloroso. A veces se necesita aplicar un poco de presión sobre la pared abdominal para mejorar la calidad de la imagen y esa acción puede producir un poco de molestias.

El examen dura aproximademente 20 minutos.

IMÁGENES DE ECOGRAFÍAS GINECOLOGICAS NORMALES

Útero de aspecto prepúberas
Útero puberal (13 años)
Ovarios ( 12 años)
 
4.- ECOGRAFÍA ENCEFÁLICA O CEREBRAL   
Estudia el encéfalo de los recién nacidos y lactantes menores en forma rápida, indolora y sin sedación. La fontanela anterior, conocida como mollera, es utilizada como ventana para que el ultrasonido entre al cráneo y se obtengan imágenes del cerebro. Este examen sólo puede realizarse si la fontanela está suficientemente abierta y eso ocurre desde recién nacidos hasta los 8 a 12 meses de edad.

Indicaciones
Búsqueda de hemorragias o infartos cerebrales en recién nacidos prematuros de alto riesgo (menores de 32 semanas de edad gestacional o menos de 1.500 grs. de peso al nacer).
Recién nacidos con asfixia neonatal.
Estudio de malformaciones cerebrales.
Estudio de niños con macrocefalia (cabeza grande) para descartar hidrocefalia.

Preparación
No requiere preparación.

El examen dura aproximademente 15-20 minutos.


Imágenes de ecografía cerebral normal en recién nacido


Imágenes de DOPPLER CEREBRAL: Se identifican las principales arterias y venas cerebrales

5.- ECOGRAFÍA MEDULAR   
Debido a que la columna vertebral de los recién nacidos y lactantes menores no ha completado su osificación, se puede estudiar la médula con ecografía.

Indicaciones
Estudio de la médula de recién nacidos y lactantes menores por sospecha de malformaciones.

Preparación
No requiere preparación.

El examen dura aproximademente 15-20 minutos.


En un recién nacido con fosita pilonidalla ecografía muestra médula normal.

6.- ECOGRAFÍA O ESTUDIO DE DISPLASIA DE CADERAS   
En nuestro país a todos los niños se les realiza una radiografía a los tres meses de edad, para detectar la displasia de caderas, ya que no siempre se puede diagnosticar con el examen clínico. Hoy se puede diagnosticar este problema mediante ecografía, técnica que tiene la ventaja de no irradiar al niño y que permite hacer el diagnóstico en forma aún más precoz, incluso en recién nacidos.

Indicaciones
Detección precoz de la displasia de cadera.

Preparación
No requiere de preparación.

El examen dura aproximademente 10 minutos.

  Cadera de caracteres normales en niña de un mes de edad. Este exámen descarta displasia de caderas.
7.- ECOGRAFÍA DE TIROIDES   
Esta ecografía permite el estudio morfológico de la glándula tiroides, que se ubica en la región anterior del cuello. Es posible determinar su tamaño, forma y la calidad de su tejido. Este examen no entrega información del funcionamiento de la glándula.

Indicaciones
Aumento de tamaño de la tiroides o bocio.
Alteración de la función de la tiroides, hipertiroidismo o hipotiroidismo.

Preparación
No se requiere de preparación.

El examen dura aproximademente 10-15 minutos.

8.- ECOGRAFÍA TESTICULAR   
Estudia los sacos escrotales y su contenido. Permite ver los testículos y epidídimos además de analizar el líquido que los rodea.

Indicaciones
Dolor testicular
Aumento de volumen del testículo
Varicocele o dilatación de las venas que rodean el testículo.
Ectopia testicular. En algunos niños uno o ambos testículos no se encuentra en el saco escrotal sino que en una posición alta a nivel del conducto inguinal o incluso en la cavidad abdominal. En estos niños el escroto está vacío y la ecografía se utiliza para localizarlos y analizar sus características.

Preparación
No se requiere de preparación.

El examen dura aproximademente 10-15 minutos.

  En un niño con dolor testicular la ecografía con DOPPLER COLOR muestra cambios inflamatorios en el epididimo. Se observan vasos sanguineos en el tetículo lo que descarta una torsión testicular.
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