Bronquiolitis aguda en pacientes hospitalizadosa

La bronquiolitis aguda es una inflamación con edema (hinchazón) y acumulación de mucosidad en los bronquiolos. Su causa más frecuente es la infección por virus respiratorios, sobre todo el virus respiratorio sincicial. Es una enfermedad muy frecuente y afecta principalmente a menores de seis meses.


Durante la hospitalización

  • Un equipo de pediatras se hará cargo del cuidado de tu hijo.
  • Se realizarán dos visitas diarias por el médico de turno, donde se decidirá el tratamiento, de acuerdo a la severidad de la bronquiolitis; los cambios del mismo, según la evolución del paciente; la necesidad de exámenes y el momento propicio para el alta.
  • El equipo de enfermería y técnicos paramédicos chequeará cada cuatro horas los signos vitales y administrará los tratamientos indicados por el pediatra.
  • Según la necesidad, un equipo de kinesiólogos podrá tratar al paciente.

Dentro de los cuidados y tratamientos habituales de la Bronquiolitis, mientras esté hospitalizado tu hijo, son:

  • Mantener un buen estado de hidratación.
  • Realizar aseo nasal, cuando corresponda.
  • Broncodilatadores, en caso que sea necesario, y le hagan efecto al paciente. Pueden ser por vía nebulizada y/o inhalatoria oral (puff).
  • Aporte de oxígeno suplementario: que puede ser aportado por distintas formas. En los casos más graves, pueden usarse dispositivos para apoyar la ventilación de tu hijo.
  • Manejo de la fiebre, cuando se requiera.

Alta

Manejo del dolor

El alta se otorgará cuando tu hijo se encuentre estable, alimentándose sin dificultad y sin requerir oxígeno suplementario. Esto podría ocurrir entre el segundo y tercer día de hospitalización. El o los virus que lo afectan pueden generar hiperreactividad bronquial y hacer que la tos persista hasta por dos semanas.

  • Antes del alta, es necesario contar con un cuidador adecuado en casa para continuar el tratamiento y evaluar posibles complicaciones.
  • Al momento del alta se entregará educación acerca del uso de medicamentos inhalados y de la aerocámara espaciadora.
  • En algunos casos el tratamiento kinésico respiratorio deberá continuarse en forma ambulatoria.

Seguimiento y cuidados ambulatorios

  • Una vez en casa, debes administrar los medicamentos según lo indicado por el pediatra.
  • Realiza aseo nasal con solución salina, si es necesario, limpiando o aspirando suavemente.
  • Hidrata bien al niño con una ingesta abundante de líquido, la que puede ser leche materna. Es posible que prefiera líquidos claros en lugar de leche o fórmula. Es frecuente que coma más lento que de costumbre y es posible que no tolere alimentos sólidos.
  • Controla la temperatura hasta el control pediátrico.
  • Tu hijo debe asistir a control con su pediatra dentro de las siguientes 48 a 72 horas después del alta.
  • El niño no podrá regresar a la sala cuna hasta que su pediatra lo autorice.
  • Debes evitar contaminantes intradomiciliarios como: humo de tabaco, calefacción a parafina, leña y otros.
  • Evita contacto con otras personas enfermas y aglomeraciones.

Solicitud horas
Teléfono: (56) 22910 1211

Consultas Pediátricas
Teléfono: (56) 22910 1015

En qué caso debe contactar a su pediatra o dirigirse al Servicio de Urgencia

  • Signos de dificultad respiratoria: revisar video educativo de bronquiolitis aguda.
  • Uso de musculatura accesoria (movimiento respiratorio inusual).
  • Aumento de la frecuencia respiratoria.
  • Ruidos respiratorios anormales.
  • Cianosis: coloración azulada de piel y/o mucosas.
  • Pausas respiratorias.
  • Presencia de fiebre: temperatura axilar mayor a 38ºC.
  • Rechazo alimentario.