Depresión: Importancia del tratamiento para la recuperación
Es una enfermedad que se manifiesta con sentimientos de tristeza, pesimismo, aislamiento, ansiedad e irritabilidad, entre otros.
Tristeza, pesimismo, aislamiento e irritabilidad son solo algunas de las manifestaciones de la depresión, una enfermedad biológica del cerebro, con variadas causas y tratamientos, que presenta una alteración del estado de ánimo, comprometiendo distintas áreas del funcionamiento de una persona.
La duración de un episodio depresivo, es decir del tiempo que estamos con ese ánimo pesimista, excede lo que normalmente consideramos una respuesta esperable ante un evento –como un duelo, por ejemplo– y afecta la capacidad de disfrutar y distraerse, pudiendo presentar alteraciones cognitivas o neurovegetativas, a diferencia de lo que nos ocurre con la tristeza normal.
¿Cómo se manifiesta?
La depresión afecta distintas áreas, como los afectos y las emociones, produciendo:
- Tristeza, desánimo y labilidad emocional.
- Apatía, irritabilidad, ansiedad.
- Incapacidad de disfrutar.
Entre las alteraciones del pensamiento están:
- Fallas de memoria y concentración
- Indecisión o inhibición en el actuar.
- Desesperanza, pesimismo, desvalorización personal o del entorno.
- Rumiación de problemas (estar atrapado en pensamientos como culpa, ruina, enfermedad. En casos más graves, ideas de muerte).
Alteraciones en los ciclos biológicos de:
- Sueño.
- Apetito.
- Respuesta sexual.
Alteraciones de la conducta:
- Inquietud o inhibición.
- Desvitalización corporal. Sensación de que nada importa, abandono de sí mismo, falta de hábitos de aseo y de autocuidado.
- Fatiga.
- Aislamiento, las personas empiezan a cortar sus puentes, dejan de llamar a sus amigos y de comunicarse con la familia. Descuido corporal.
- Pérdida de iniciativa y de capacidad de decisión.
Factores biológicos y de riesgo presentes en la depresión
También existen los llamados factores de riesgo, y si bien, dada la alta prevalencia de la depresión en el mundo, se discute si realmente tienen una relación causal o solo representan una asociación estadística, existe consenso en los siguientes
Género: hay muchos estudios, en distintos lugares del mundo y en distintos momentos que son consistentes en el hecho de que las mujeres están en mayor riesgo de sufrir una depresión que los hombres.
Eventos vitales estresantes, entendidos como circunstancias del ambiente que obligan a las personas a reacomodar estrategias para recuperar el equilibrio perdido. Estos no necesariamente tienen que ser negativos, pero sí representan cambios en la vida, como el nacimiento de un hijo o un cambio de casa. Dentro de los eventos vitales que se han asociado más consistente con el desarrollo de depresión tenemos la cesantía, dificultades conyugales, problemas de salud importantes y pérdida de las relaciones sociales estrechas.
Experiencias infantiles adversas, como abuso sexual y físico; una pobre relación entre los padres y los hijos, discordia o divorcio entre los padres o la pérdida de uno o de ambos antes de los 11 años. Estos hechos han demostrado tener asociación estadísticamente significativa con la presencia de sintomatología depresiva en la edad adulta.
Ciertos rasgos de personalidad, que son aquellos que implican tendencia a desarrollar trastornos emocionales ante la exposición al estrés, como inseguridad o sentimientos de minusvalía y fracaso. No es lo mismo tener un rasgo del carácter que un trastorno de la personalidad.
Cómo enfrentarla: el rol que juega el carácter y tratamientos disponibles
Aquí la autoestima es muy importante, ya que es un componente emocional básico para el bienestar. Una baja autoestima nos hace sentir mal con nosotros mismos, provocando desconexión, abatimiento y vulnerabilidad para desarrollar síntomas emocionales frente a la adversidad. Igualmente, la inseguridad supone una baja efectividad para afrontar y gestionar dificultades.
La resiliencia, por otra parte, es la capacidad de una persona para adaptarse de forma positiva ante situaciones que le son adversas. También de regular de forma eficaz las emociones. Es una habilidad que podemos ir desarrollando a lo largo de la vida y en la interacción con los demás, es decir, no es que se tenga o no se tenga, se puede desarrollar y por eso es fundamental la educación temprana.
Es muy importante la voluntad de mejorar, sin embargo, como es una enfermedad del cerebro, la sola voluntad no basta, se necesita voluntad más tratamiento.
Los antidepresivos mejoran la neurotransmisión y su administración considera una fase aguda, que dura entre 9 y 12 semanas, donde se busca una respuesta; una fase de continuación de entre 6 a 12 meses y, por último, una fase de mantención, que es indefinida.
